Naujos mitybos rekomendacijos JAV: ekspertai išsamiai aprašo pagrindines maistines medžiagas ir kitas rekomendacijas

Dokumente pateikiama peržiūrėta mitybos piramidė ir pabrėžiama minimaliai apdorotų produktų vartojimo svarba

Naujos mitybos rekomendacijos 2025–2030 m., paskelbtos Jungtinių Valstijų vyriausybės, grindžiamos tuo, ką daugelis laiko „apversta piramide“, kurioje baltymai ir naudingi riebalai užima pagrindinę vietą.

Ekspertai pabrėžė „mitybos hierarchiją, išreikštą techniniame tekste“. Tai buvo pareikšta atsakant į klausimą, kurį uždavė Marianela Aguirre Ackerman, vidaus ligų ir mitybos specialistė. Ackerman nuomone, svarbu žiūrėti į visą dokumentą, o ne tik į diagramą.

Pristatydamas naujas rekomendacijas, JAV sveikatos apsaugos ministras Robertas F. Kennedy jaunesnysis pabrėžė, kad žinia yra aiški: „Valgykite tikrą maistą“.

Šis šūkis atsispindi naujoje diagramoje, kurioje baltymai, pieno produktai, naudingi riebalai, vaisiai ir daržovės yra viršuje, o neskaldytų grūdų produktai – apačioje. Dokumente išsaugoti klasikiniai principai: riboti sočiųjų riebalų ir natrio vartojimą, teikti pirmenybę vaisiams, daržovėms, pilno grūdo produktams ir subalansuotai mitybai.

Būtini maistiniai elementai: ko negali trūkti pagal naujas rekomendacijas?

Amerikos rekomendacijose pabrėžiama šviežių, nemaltų ir minimaliai apdorotų produktų vartojimo svarba, atsisakymas ultraapdorotų produktų ir cukraus priedų.

Dėmesys perkeltas nuo atskirų maistinių medžiagų analizės prie mitybos modelių koncepcijos. Martinas Džaninis, mitybos ir nutukimo srities gydytojas, darbo grupės nutukimo klausimais narys, šiam laikraščiui paaiškino, kad „pokytis yra ne tai, ką valgyti, o kaip tai paaiškinti. Dabartinės rekomendacijos orientuotos į maistines medžiagas turinčius produktus ir teikia pirmenybę mitybos modeliams, pagrįstiems minimaliai apdorotais produktais“. Šiame kontekste dokumente nurodomos kritiškai svarbios maistinės medžiagos, kurių trūksta JAV gyventojams, pavyzdžiui, ląsteliena, kalis, kalcis, vitaminas D, geležis, omega-3 riebalų rūgštys ir geros kokybės baltymai.

Atsižvelgdama į tai, Aguirre Ackerman pažymėjo, kad „sveika mityba turi apimti pakankamą kiekį aukštos kokybės baltymų, maistinių skaidulų, būtinų riebalų – daugiausia nesočiųjų, pavyzdžiui, riešutų, alyvuogių aliejaus, avokado, sėklų, žuvies, taip pat pakankamą kiekį vitaminų ir mineralų“. Ji taip pat pabrėžė, kaip svarbu ruošti maistą, derinant daržoves, baltymus, angliavandenius, kurių sudėtyje yra ląstelienos, ir aukštos kokybės riebalus, kad būtų užtikrintas pakankamas maistinių medžiagų kiekis.

Viena iš naujų JAV rekomendacijų pakeitimų yra pasiūlymas padidinti rekomenduojamą baltymų suvartojimą per parą tam tikroms gyventojų grupėms. Oficialus dokumentas siūlo 1,2–1,6 gramo vienam kilogramui kūno svorio, o tai viršija ankstesnėse rekomendacijose nurodytą minimalų kiekį – 0,8 g/kg/dieną.

„Viena iš labiausiai pastebimų temų šiose rekomendacijose yra baltymai. Pripažįstama, kad klasikinė rekomendacija 0,8 g/kg/dieną, pateikta ankstesnėse rekomendacijose, yra minimalus kiekis gyventojams, o tam tikros grupės, pavyzdžiui, pagyvenę žmonės, sergantys sarkopenija, arba lieknėjantys žmonės, gali gauti naudos iš didesnio suvartojimo“, – analizavo Agirre Ackerman. „Tai teisinga, jei taikoma remiantis klinikine nuomone“. Specialistė pabrėžė, kad svarbu individualizuoti baltymų poreikį, atsižvelgiant į „amžių, inkstų funkciją, širdies ir kraujagyslių ligų riziką ir individualias aplinkybes“.

Pagal tą patį principą Ana Cappelletti, endokrinologijos specialistė, Favaloro universiteto nutukimo magistrantūros programos vadovė ir nutukimo darbo grupės koordinatorė, pažymėjo: „Rekomendacijos dėl baltymų vartojimo turi atsižvelgti į kiekvieno žmogaus amžių, inkstų funkciją ir individualią širdies ir kraujagyslių ligų riziką“.

Kalbant apie riebalų vaidmenį, naujas dokumentas apima galimus gyvūninės kilmės produktus, tokius kaip aliejus ir riebalai, tačiau išlaiko apribojimą, pagal kurį sočiųjų riebalų kiekis neturi viršyti 10 % bendro kalorijų kiekio.

Giannini paaiškino, kad „rekomendacijose nesiūloma didinti mėsos vartojimą ar ja pakeisti daržoves ar neskaldytus grūdus“. Jis pridūrė, kad duomenys vis dar rodo, kad „didelis raudonos ir perdirbtos mėsos vartojimas yra susijęs su padidėjusiu širdies ir kraujagyslių ligų rizika“ ir kad labiausiai apsaugančios dietos yra tos, kurios yra turtingos daržovėmis, vaisiais, ankštiniais ir neskaldytomis grūdais. Mitybos specialistas patikslino, kad „didžiausia koncepcinė klaida yra tai, kad nedaroma skirtumo: rekomenduojami neskaldyti grūdai; reikėtų riboti rafinuotos miltų ir ultraperdirbtų produktų vartojimą“.

Trumpai tariant, ekspertai įspėja, kad diskusijos apie baltymus ir riebalus naujosios mitybos rekomendacijose nereiškia mitybos prioritetų pasikeitimo.

Per daug perdirbti maisto produktai ir pridėti cukrūs

Viena iš ryžtingiausių rekomendacijų yra drastiškai sumažinti perdirbtų produktų ir pridėtų cukrų vartojimą. Džaninis pabrėžė: „Perdirbti produktai, o ne pagrindiniai maisto produktai, šiuo metu yra pagrindinis mitybos veiksnys, susijęs su prasta sveikata“. Oficialiajame dokumente teigiama, kad „sveikoje mityboje nėra vietos pridėtiniam cukrui“ ir nurodoma, kad „vienoje porcijoje neturėtų būti daugiau kaip 10 gramų pridėtinio cukraus, arba maždaug 2 arbatiniai šaukšteliai“.

Aguirre Ackerman rekomendavo paprastas strategijas, kaip pakeisti šiuos produktus: „Saldžius gėrimus pakeiskite vandeniu arba nesaldžiais žolelių arbatomis, valgykite daugiau natūralių produktų ir mažiau „supakuotų“ produktų, teikite pirmenybę namuose ruoštam maistui“.

Kalbėdamas apie vietines sąlygas, priminė apie didelį raudonos mėsos ir cukraus vartojimą, taip pat apie didelį nediagnozuotų lėtinių inkstų ligų procentą. Todėl „rekomendacijose gyventojams reikėtų teikti pirmenybę augalinės kilmės produktams, turtingiems vaisiais, daržovėmis, ankštiniais, nesusmulkintomis grūdais ir nesočiųjų riebalų rūgštimis, taip pat baltymais, turinčiais didelę maistinę vertę, pavyzdžiui, liesa mėsa, kiaušiniai ir neriebūs pieno produktai“, – teigiama oficialioje pozicijoje.

„Svarbiausia paaiškinti, kad JAV mitybos rekomendacijos nėra skirtos Europos gyventojams“, – paaiškino Agirre Ackerman. Mūsų šalyje galioja mitybos rekomendacijos, kurios atnaujinamos kas 10 metų. Paskutinės rekomendacijos buvo paskelbtos 2016 m. ir šiuo metu yra atnaujinamos. Tikimasi, kad jos bus parengtos iki šių metų pabaigos, bet iki tol galime naudoti taikytinus šių rekomendacijų aspektus.

Kappelletti pažymėjo: „Rekomendacija teikti pirmenybę produktams, pagamintiems iš šviežių augalinių produktų, mažinti pridėto cukraus ir rafinuoto miltų kiekį, taip pat riboti sočiųjų riebalų kiekį iki ≤10 % bendro kalorijų kiekio, lieka nepakitusi.“

Kaip galime taikyti šias rekomendacijas kasdieniame gyvenime?

Rekomendacijų taikymas kasdieniame gyvenime reikalauja tvarių ir realistiškų pokyčių. Agirre Ackerman nuomone, „svarbiausia – nesekti mados tendencijomis ar siekti tobulumo, o palaipsniui gerinti bendrą mūsų mitybos kokybę. Geriau maitintis nereiškia maitintis idealiai, o palaipsniui gerinti mūsų pasirinkimų kokybę taip, kad tai būtų malonu ir suderinama su realiu gyvenimu“. Kapeletti pridūrė, kad dėmesys skiriamas ne tobulumui, o „bendrų mitybos įpročių gerinimui“.

Tarp siūlomų strategijų ekspertai rekomendavo įtraukti daržoves į bent vieną valgį per dieną, keletą kartų per savaitę rinktis ankštinius arba viso grūdo miltus, užtikrinti baltymų kiekį pusryčiams arba užkandžiams ir organizuoti pirkimus taip, kad būtų lengviau ruošti maistą namuose. Aguirre Ackerman pabrėžė, kad „malonumas taip pat yra sveikos mitybos dalis“. „Maistas – tai ne tik maistinių poreikių tenkinimas: malonumas, mūsų maisto kultūra ir socialinis mitybos aspektas yra pagrindiniai veiksniai, užtikrinantys rekomendacijų tvarumą ilgalaikėje perspektyvoje“, – padarė išvadą ji.

Naujajame modelyje taip pat daugiau dėmesio skiriama baltymų vartojimui, ypač vyresnio amžiaus žmonėms arba tiems, kurie nori numesti svorio. Baltymų vartojimo tikslai turi būti individualizuoti ir neturi būti perkeliami į rekomendacijas visuomenei be stratifikacijos.